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先检查过敏性鼻炎的过敏原。。

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春天万物生长,植物花粉开始散开,导致过敏性鼻炎的高发。所谓变应性鼻炎,是由过敏原诱发、IgE抗体介导的鼻粘膜慢性炎症,主要包括频繁打喷嚏、鼻涕样清水、鼻瘙痒和接触过敏原后鼻塞等。根据发病时间的不同,可分为常年性和季节性变应性鼻炎。变应性鼻炎与季节变化有关。花粉变应原在不同季节存在差异。春季以杨树、柳树、桦树、法国梧桐等花粉粒为主,传播期主要为3~5月。夏秋两季,北方有大量的杂草花粉,主要集中在7月至9月,如各种蒿属植物(青蒿、大花蒿、黄花蒿等)、豚草、腐殖质(拉拉苗)、藜芦等花粉。

花粉引起的过敏性鼻炎又称花粉症,秋季又称花粉热。如果你有过敏性鼻炎的症状,不要延误治疗。延迟或延迟治疗可能导致哮喘。研究发现,无论是过敏性鼻炎还是非过敏性鼻炎,哮喘的发病率都高于一般人群。持续性鼻塞还可引起打鼾、睡眠呼吸暂停、缺氧、继发性高血压等心脑血管疾病。耳鼻喉科和气管是相互联系的。鼻腔后有咽鼓管和中耳。鼻腔也通过鼻泪管与眼睛相连。有时,鼻子有病,可能会导致耳朵、眼睛,甚至气管和肺的问题。过敏体质也可以遗传给下一代。

对鼻炎的诊断,需到医院耳鼻咽喉专科门诊和过敏反应科,通过皮肤过敏原试验或采血检测过敏原抗体。不同的病人可能对相同或不同的过敏原敏感。在对变应性鼻炎进行初步判断的同时,也要找出每位患者的特异性变应原,以减少接触或采取特异性免疫治疗,对花粉过敏者应尽量远离变应原。比如,北方的花粉过敏患者可以在潮湿的南方度过花粉季节,或者减少到杂草丛生的地方散步或玩耍,而戴上好的密闭口罩也有一定的保护作用。除花粉外,尘螨、灰尘、霉菌等也是室内过敏原。

尘螨(螨)头皮屑和粪便、真菌孢子、蟑螂粪便和排泄物可引起过敏。猫毛和狗毛也是高度过敏原。因此,应定期清洁床上用品,控制室内湿度。湿度过大也会导致霉菌生长。粉尘螨生长繁殖的最适湿度为75%-80%。湿度低于60%不利于尘螨生长,低于50%会导致尘螨死亡。此外,使用一些精细的织物作为床单、被套和枕套也可以防止尘螨过敏原的存在。抗过敏药包括鼻喷雾剂激素和抗组胺药。对于花粉症患者,建议在花粉季节开始前1-2周使用,持续到花粉季节结束。

对尘螨等常年性变应原引起的过敏性鼻炎患者,应坚持常规用药,症状明显缓解后应适当减少用量和使用次数,但应坚持小剂量常规使用,不宜长期中断使用,以免再次发生。变应性鼻炎是一种慢性炎症,目前尚无绝对根治的方法,但规范的诊断和治疗可以实现长期有效的控制。王向东,北京同仁医院主任医师,人民日报北京耳鼻喉科研究所副所长(2020年3月27日19版),主编:叶壮。。